Nível N15 · IVI-N15-SM-HCM
Saúde e Operadoras
Healthcare Carrier Management: benefícios, operação, auditoria de contas e aderência às normas da ANS.
Agentes em destaque
Agentes de Saúde e Operadoras
| SKU | Agente | Função |
|---|---|---|
| IVI-N15-AG-BEN | Benefícios | Elegibilidade, carências e comunicação com beneficiários. |
| IVI-N15-AG-OPR | Operação | Autorizações, fluxos e SLA de atendimento. |
| IVI-N15-AG-JPA | Jornada do Paciente | Agenda, confirmação e continuidade do cuidado. |
| IVI-N15-AG-ANS | Regulação ANS | Indicadores e obrigações regulatórias do setor. |
Governança do nível
Blueprint obrigatório do Sub-Maestro
| SKU | Sub-agente | Função |
|---|---|---|
| IVI-N15-SA-COR | Coordenação | Roteia requisições e gerencia dependências entre os agentes do nível. |
| IVI-N15-SA-PRI | Priorização | Ordena a fila de trabalho pelo contexto operacional e pelo SLA. |
| IVI-N15-SA-CNF | Conflitos e conformidade | Resolve recomendações contraditórias e checa regras antes da ação. |
| IVI-N15-SA-MON | Monitoria | Acompanha saúde, latência e qualidade de cada agente em tempo real. |
| IVI-N15-SA-AUD | Auditoria | Registra cada decisão com fonte, versão e responsável, para explicar depois. |
| IVI-N15-SA-ESC | Escalonamento | Leva ao humano, ou ao Maestro, o que passa do limite autorizado. |
Onde este nível aparece
Soluções que usam N15
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